· с ядом при ужалениях перепончатыми (осы, пчелы, шершни, шмели);

· со слюной при укусах насекомых;

· ингаляционный при попадании чешуек тел и метаболитов насекомых;

· контактным путем;

· через желудочно-кишечный тракт при проглатывании частиц тела насекомых или метаболитов, при употреблении продуктов.

Клиническая картина при инсектной аллергии многообразна и зависит от путей поступления аллергена в организм и реактивности организма. При укусах перепончатокрылых насекомых возникают наиболее тяжелые аллергические реакции. Ранние реакции начинаются немедленно или в течение первого часа от момента ужаливания. Чем раньше развивается реакция, тем тяжелее она протекает.

· легкая степень - отмечаются кожный зуд, крапивница, отёк кожи и подкожной клетчатки, слизистых оболочек (опасен отёк языка и гортани), а также симптомы общего характера (чувство жара, озноб, повышение температуры тела, возбуждение или вялость). Может развиться артериальная гипотензия (слабость, головокружение, полуобморочное состояние).

· при средней степени тяжести к указанным проявлениям присоединяются симптомы, вызванные спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов: затрудненное дыхание или удушье, схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

· тяжёлая степень - общая аллергическая реакция — анафилактический шок.

1. Не надевать одежду темного или яркого цвета; предпочтительна белая, зеленая или светло-коричневая ее окраска.

2. Не пользоваться парфюмерными изделиями, сильно пахнущими шампунями, спреями для волос, ароматизированными мылами, кремами от солнца.

3. Избегать длительного пребывания во дворе или саду. При прогулках или работе в саду всегда надевать носки, ботинки, длинные брюки, рубашки с длинными рукавами.

4.Никогда не ходить босиком: осы многих видов располагают гнезда на Земле.

5.Не следует подходить близко к пасекам и другим местам обитания насекомых (в местах складирования пустых консервных банок, пищевых отходов).

6.Не следует держать в жилых помещениях букеты цветов, поскольку они могут привлекать жалящих насекомых.

7.Необходимо уничтожать гнезда жалящих насекомых вблизи места проживания ребенка, больного инсектной аллергией.

8.Окна спальни следует держать днем закрытыми или с натянутой противомоскитной сеткой.

9.При обнаружении рядом с собой какого-либо насекомого не следует делать резких движений; вероятность укуса повышается.

10.Если насекомые атакуют, накрыть голову руками или куском ткани и постараться медленно удалиться.

11.При выезде за город иметь при себе быстродействующие аэрозоли инсектицидов.

12. Используйте различные аэрозоли, противомоскитные сетки, закрытую одежду или спецодежду при посещении районов наибольшего скопления насекомых.

1) необходимо достать жало, если оно осталось на месте укуса. Если есть под рукой пинцет, то жало можно удалить пинцетом, если нет, то доставайте пальцами. Постарайтесь удалить жало целиком, не ломая, особенно если вас укусила пчела, потому как жало у нее имеет не прямую форму «иглы» как у осы, а «иглу» с зазубринами. Если останутся частицы жала, то рана с останками может загноиться и долго будет заживать.

2) приложить к месту укуса марлевую салфетку или ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода и марганцовокислого калия (то есть обыкновенной марганцовкой), водкой, одеколоном, нашатырным спиртом или просто наложить холодный компресс из холодной воды (льда).

3) давайте пострадавшему от укуса насекомых пить много жидкости, чтобы нейтрализовать вредные вещества, попавшие в кровь с ядом.

4) при укусе насекомого в конечность в целях прекращения поступления яда в организм больному накладывают жгут выше места укуса.

Исчезновению местных аллергических реакций на укусы насекомых способствуют терапия антигистаминными препаратами внутрь и локальное применение антигистаминных препаратов в форме гелей. Для снятия зуда можно воспользоваться раствором соды (1 чайная ложка соды на стакан теплой воды).